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¿Cuándo realizar una Fibrobroncoscopia?

Para hacer diagnóstico:

1. Tos crónica en la que no se encuentra la causa.

2. Infecciones respiratorias graves, que no hay causa especifica.

3. Sospecha de cáncer pulmonar.

4. Tos con estrías de sangre.

Acompañamiento en enfermedades respiratorias terminales.

Los síntomas de las enfermedades respiratorias avanzadas como disnea, fatiga y dolor, impactan de forma significativa en la calidad de vida, limitando la capacidad funcional, la autonomía y el bienestar emocional de los pacientes.

Por lo que además de tener un adecuado tratamiento, correcta aplicación del mismo, oxigenoterapia, es necesario incluir la rehabilitación, y otras medidas especificas para cada enfermedad.

En ocasiones la tuberculosis puede presentar secuelas como es la destrucción del pulmón y formar cavidades que podrían complicarse con infecciones fúngicas como el Aspergillus.

En la siguiente radiografía observamos una gran cavitación en el pulmón izquierdo.

El consumo de tabaco es el principal factor de riesgo para producir cáncer de pulmón.

Uno de los más frecuentemente asociados al tabaco es el adenocarcinoma; siendo el subtipo pobremente diferenciado el más agresivo, ya que suele dar metástasis a varias partes del cuerpo.

Acá muestro una radiografía donde se observa una masa que resultó ser un cáncer pulmonar agresivo.

Se ha evidenciado que la inhalación de marihuana, aumenta los ataques de asma, debido a que el humo de la marihuana contiene toxinas similares a las del tabaco como el alquitrán, monóxido de carbono, que irritan la mucosa bronquial de forma inmediata, y produce mas formación de moco o flema y que es mas espesa, lo que aumenta aún más, la obstrucción bronquial.

La tuberculosis puede dar los siguientes síntomas: tos seca de varias semanas de evolución, fiebre nocturna, sudoración, pérdida de peso.

Si no se trata a tiempo, la tuberculosis puede extenderse a otras partes del cuerpo.
En la siguiente radiografía se muestra tuberculosis en el pulmón y derrame pleural tuberculoso por diseminación.

La desnutrición en pacientes con Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica se asocia a una peor calidad de vida, ya que la pérdida de peso y de masa muscular, empeora la función pulmonar, esto ocasiona una pobre tolerancia al ejercicio, y esto a su vez permite que hayan más exacerbaciones o crisis.

Los pacientes con bronquiectasias clínicamente significativas presentan tos crónica y producción de esputo abundante, de color amarilla o verde, así como infecciones respiratorias recurrentes, fatiga y deterioro de la calidad de vida .

El diagnóstico más eficaz para investigar la presencia de bronquiectasias, es la tomografía de Tórax..

La cifoescoliosis ó deformidad de la columna vertebral, que produce una curvatura lateral y una joroba hacia adelante, empeora los problemas pulmonares.

Al deformar la caja torácica, reduce el espacio para los pulmones, ocasiona cansancio, o dificultad para respirar y si ya existe una enfermedad pulmonar como la EPOC, se agravan los síntomas.
Cómo se detecta esta deformidad de la columna? con una radiografia.
La siguiente radiografía muestra cifoescoliosis grave.